3月1日医有所依聚焦长春市医保生育保

今天(3月1日)上午,由长春新闻综合广播和长春市社会医疗保险管理局共同打造的百姓服务类直播热线访谈节目《医有所依》继续播出,本期节目聚焦长春市医保生育保险相关政策,为百姓答疑解惑。请听记者闫亚琦的报道:

▲节目直播中

节目中,长春市社会医疗保险管理局工伤生育照护保险处副调研员赵春玲首先介绍了近期长春市城镇职工生育保险政策调整的相关情况。据介绍,本次生育保险政策调整执行时间分两个节点,需要注意的是生育津贴领取时间,政策调整节点以生育发生时间为准。年11月1日前生育的,按原有政策执行;年11月1日之后的,按照本次调整后的政策执行,“一是参保职工范围调整。新的范围调整为:长春市本级、九台、双阳、农安、榆树、德惠地区所有参加并交纳生育保险费用的职工。二是生育待遇范围调整:包括围产期保健、住院正常产、住院正常产伴侧切、住院难产(剖腹产)、住院难产(剖腹产)伴其他手术21个项目的医院发生的生育医疗待遇;还有女职工的生育津贴、男职工生育护理补贴待遇。”

▲节目直播中

赵春玲介绍,连续缴纳生育保险费用时间标准和待遇的计算是以参保人员生育门诊和生育住院的出院时间为准(含出院时间当月),以此向前推,连续缴纳生育保险费用(含中途转换单位生育缴费未中断的)满12个月的,正常享受原待遇标准;连续缴纳生育保险费用未满12个月的,在医院发生的生育门诊和生育住院费用以出院时间为准,生育津贴以生育时间为准,均按照(缴费月数除以12)的比例享受待遇。

长春市生育基金支付标准

长春市社会医疗保险管理局工伤生育照护保险处副调研员赵春玲

生育保险基金支付主要是按照《吉林省城镇职工生育保险办法》,就是咱们的号令规定的生育定额补贴标准执行。参保人员在生育定点医疗机构院端结算的费用,符合生育保险范围内的,和三个目录范围之内的甲乙类的费用。如果本地治不了的或者特殊原因回不到长春治疗的经过审批在外地生育,回长春报销的,她的费用符合长春生育保险范围甲乙类的费用实行定额报销,刨宫产,正常产。

▲节目直播中

对于参加生育保险的男职工来说,如何享受生育保险待遇成为他们关心的问题。节目中,市民王先生就通过热线咨询了男职工享受生育保险待遇的相关问题。

男职工如何享受生育险待遇

长春市社会医疗保险管理局工伤生育照护保险处南苏

单位参保的生育保险男职工,生育前一到两个月,可以申请男职工配偶无工作的生育审批,需要携带双方身份证的复印件及原件,结婚证的原件和复印件,还有围产保健手册是在社区开的,还需要提供女方无工作证明,非农业户口需要提供失业证、原件复印件,农业户口提供村委会开具的无工作证明,到中国人力资源产业园三楼1到6号窗口都可以审批。

此外,为了方便广大参保职工及市民,长春市医保调整了新生儿参保登记缴费的环节,允许为妊娠满6个月的准新生儿提前履行参保登记手续,在新生儿出生后、正常缴纳新生儿医疗保险费用前,就可以享受新生儿医疗保险待遇。

热线反馈

长春新闻综合广播和长春市社会医疗保险管理局共同打造的百姓服务类直播热线访谈节目《医有所依》每期节目的热线接听版块,都受到听众朋友的广泛



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