根据测算,全市目前职工平均核报比率达82.73%,居民核报比率达70.14%

记者 李秀薇

俞海介绍说,长春市医疗保险于2001年10月启动,截至目前,全市参保城市职工为157万人,居民参保目前统计量为244万人通过与有关部门的数据对比分析,全市医疗保险综合参保率目前达96.74%随着参保人员的不断扩大,参保职工和居民的核报比例在逐年上升俞海表示,去年长春市医疗保险结余量约占基金总量的5%

有市民问,异地住院如何使用医保?对此,俞海介绍说,针对职工群体,因公出差在异地急诊就医(如脑出血、休克、急性心脏病等危及生命的情况),则首先要保证及时治疗,职工家属可在其入院后,在五个工作日内拨打长春市医保呼叫中心电话,进行急诊登记,登记后,其费用先行垫付待治疗结束后回到长长春市图书馆装修春,患者家属可持社会保障卡、患者急诊病例、住院病志、费用明细和发票原件,到长春市医保局进行核报

“再有就是在长春市不能治疗或无法确诊,需到省级以上或专科就医,则需从定点开具转诊单,拿到市医保局进行审核备案,审核备案后,可异地治疗治疗后,携带相关材料到市医保局统一核报”俞海说

俞海表示,针对参保的学生特别是在长就读的大学生群体, 如其在原居住地发生疾病,可在当地医疗机构先进行救治,但也需在五个工作日内拨打长春市医保呼叫中心电话进行登记,开学返长后,携带相关材料到市医保局统一核报

门诊涉及三类统筹 用于普通疾病

从单位离职后可有两种途径参保

发生工伤 使用医保救治分两种情况

市社会医疗保险管理局副局长俞海介绍吉林省长春市地图说,门诊涉及统筹的包含三类:第一类是门诊统筹待遇;第二类是门诊慢性病待遇;第三类是门诊特殊疾病待遇门诊统筹主要是用于一般的普通疾病“比如感冒、胃部不适等疾病,患者并不需要住院治疗,可以在我市定点社区卫生服务中心或者服务站就诊只要居民使用长春市的基本药物,就可以享受到门诊统筹报销的待遇” 俞海表示,门诊慢性病这块主要针对一些慢性且需要长期治疗的病症,可以在基层社区卫生服务站或卫生中心定点进行治疗按照病种不同,每个月有不同的额度,可享受60%的报销比例待遇俞海表示,市民如有疑问还可以拨打市医保局呼叫中心统一电话,进行详细咨询

随着长春市医疗保险待遇的不断提高,对有效缓解广大群众看病难、看病贵起到积极促成作长春市邮编用,受到大家的好评新的一年长春市医保将推出哪些惠民政策?17日,民生直播间邀请市社会医疗保险管理局副局长俞海、市社会医疗保险管理局待遇审核处处长左健伟、市社会医疗保险管理局医药监督处处长贺天泽,为市民介绍相关政策

还有市民较为关注的问题是,从单位离职后如何进行个人参保?对此,市社会医疗保险管理局医药监督处处长贺天泽介绍说,从单位离职以后有两种途径可以参保:一是灵活就业;二是可以参加城镇居民医疗保险,“如满足长春市非农业户口的条件,且具有劳动能力,在法定的退休年龄之前,可以以灵活就业的身份来参保,其待遇跟职工的住院待遇相同,无个人账户另外一种形式就是依照城镇居民的条件到社区来办理居民医疗保险” 贺天泽吉林省长春市社保网说

长春市目前医疗保险综合参保率达96.74%

异地就医 需在五个工作日内先电话登记

有不少市民较为关注职工一旦发生工伤后,如何使用医保进行后续治疗?对此,市社会医疗保险管理局待遇审核处处长左健伟解释说,职工如发生工伤后需要继续治疗,分两种情况,一种情况是根据国家关于治疗终结期的规定,在医疗终结期内,如果职工发生工伤需进行后续治疗,受伤职工可以拿着医保卡直接到长春市医保局进行登记,然后持卡就医即可其所有费用由垫付,职工只需缴纳自付部分即可另一种情况是,职工的伤病已超过规定的医疗终结期,突然又复发疾病,此时,需到长春市规定的定点医疗机构进行一次复查,持有复查结果再到长春市医保局进行审批